Nedir?
Semaglutid, bağırsak hormonu GLP-1'i taklit eden, haftada bir deri altına uygulanan bir peptit ilaçtır. Türkiye'de iki marka ruhsatlı: Ozempic (tip 2 diyabet) ve Wegovy (obezite). İkisi de beyaz reçeteyle eczaneden alınır; SGK ödemez. Tablet formu (Rybelsus, diyabet) da ruhsatlıdır.
Türkiye'de durum: ruhsatlı, reçeteli
Wegovy 0,25 / 0,5 / 1 mg kalem 10.643,48 TL; 1,7 mg 14.950 TL; 2,4 mg 15.990 TL (31 Ağu 2026 fiyat listesi, 1 kalem = 1 ay). Ozempic 0,25 / 0,5 / 1 mg 10.643,48 TL. Yurt dışından ilaç temini yolu değil, eczane yolu. Ruhsat kriteri obezitede BKİ ≥ 30 veya ≥ 27 + eşlik eden hastalık.
Üç cümlede
- TİTCK ruhsatlı, eczanede reçeteyle.
- Kanıt basamağı: Ruhsatlı + güçlü RCT.
- Haftalık iğne; Wegovy obezite, Ozempic tip 2 diyabet endikasyonlu. SGK ödemiyor.
Ne biliniyor
- STEP 1 (NEJM 2021): 68 haftada ortalama %14,9 kilo kaybı (plasebo %2,4), 2,4 mg haftalık, 1.961 katılımcı.
- SELECT (NEJM 2023): obez ve kalp-damar hastalığı olan 17.604 kişide büyük kalp-damar olaylarında %20 azalma.
- Tip 2 diyabette HbA1c düşürür; SUSTAIN serisi. Kalp-damar sonuç çalışması SUSTAIN-6.
- 2025'te MASH (karaciğer yağlanmasına bağlı iltihap) endikasyonu, Aralık 2025'te ağızdan 25 mg Wegovy tableti, Mart 2026'da 7,2 mg yüksek doz FDA onayı aldı.
- Bırakınca kilo geri gelir: STEP 1 uzatmasında bir yılda kaybedilen kilonun yaklaşık üçte ikisi geri alındı.
Ne bilinmiyor
- 10 yılı aşan güvenlik verisi henüz birikmedi.
- Kaybedilen ağırlığın ne kadarının kas olduğu ve bunun yaşlılarda sonucu.
- Kozmetik amaçlı (normal kiloda) kullanımın yarar-zarar dengesi; ruhsat kapsamı dışıdır.
Yan etki ve risk
Sık yan etki: bulantı, kusma, ishal, kabızlık, iştah kaybı; çoğu doz artışında geçicidir. Nadir ama ciddi: pankreatit, safra kesesi hastalığı, mide boşalmasında belirgin yavaşlama. Kemirgenlerde tiroid C-hücre tümörü uyarısı taşır; medüller tiroid kanseri öyküsü olanlarda kullanılmaz. Hamilelikte kullanılmaz. Sahte ürün: WHO 19 Haziran 2024'te sahte semaglutid kalemleri için küresel uyarı yayımladı; bazı ürünlerde insülin bulundu. Yalnız eczane, yalnız reçete.
Hesaplayıcı
Semaglutid için hazır ayarlı ünite hesaplayıcı: 5 mg flakon · 2 ml su · 250 mcg ön ayarıyla açılır. Ruhsatlı üründe doz hekimin yazdığıdır. Semaglutid hesaplayıcı →
Sık sorulanlar
Ozempic reçetesiz alınır mı?
Hayır. Beyaz reçeteli ilaçtır; Sağlık Bakanlığı uzmanları 10 Ağu 2026'da doktor kontrolü şartını yineledi.
Ozempic ile Wegovy arasındaki fark ne?
Etken madde aynı. Ozempic tip 2 diyabet, Wegovy obezite endikasyonlu; Wegovy'nin üst dozu 2,4 mg (ve ABD'de 7,2 mg).
'Ozempic face' nedir?
Hızlı kilo kaybıyla yüzdeki yağ dokusunun azalması; ilaca özgü değil, hızlı kilo kaybına özgü.
Kaç kilo verdirir?
STEP 1'de 68 haftada ortalama %14,9. Bireysel sonuç geniş aralıkta değişir.
Bırakınca ne olur?
Çoğu kişi kilonun önemli kısmını geri alır; ilaç süreklilik gerektiren bir tedavi olarak değerlendirilir.
Kaynaklar: STEP 1 (NEJM 2021); SELECT (NEJM 2023); SUSTAIN-6 (NEJM 2016); STEP 1 uzatma (Diabetes Obes Metab 2022); WHO ürün uyarısı 19 Haz 2024; fiyat listesi 31 Ağu 2026. Canlı sürümde DOI bağlantılarıyla.
